
随着夏季来临,气温升高、出汗增多,小朋友的皮肤问题也进入高发期。作为皮肤科的“一号疾病”,特应性皮炎(Atopic Dermatitis期货配资账户,AD)在我国儿童和青少年中发病率持续走高,病程迁延、易反复,不仅带来剧烈瘙痒与皮损,更可能影响孩子一生的身心健康。南方医科大学皮肤病医院儿童皮肤科主任林志淼教授指出,特应性皮炎并非普通湿疹,而是由2型炎症驱动的慢性系统性疾病,如果没有及时规范干预,疾病影响可能贯穿孩子成长全过程。
特应性皮炎南北存在差异
夜里痒得睡不着、反复抓挠至出血、上课注意力难集中、甚至因皮损被同学误解和疏远……这些并不是简单的“皮肤敏感”,而可能是特应性皮炎带来的长期困扰。
数据显示,我国1-7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%,60%患儿在1岁前发病,半数病程会持续至成年。患儿以剧烈瘙痒、反复皮损为典型症状,超50%患儿存在睡眠障碍,长期睡眠受影响也会进一步波及学习与日常生活。
林志淼教授介绍,特应性皮炎的核心机制是2型炎症的过度反应,遗传因素占主导。若父母有哮喘、反复结膜炎、胃肠道过敏等疾病,孩子患病风险显著增高。同时,环境因素也起到重要作用,如婴儿期过度清洁导致免疫系统缺乏训练、感冒发烧、过度清洗、闷热出汗、压力过大等均可诱发或加重病情。
值得注意的是,特应性皮炎的季节性表现在南北地区存在明显差异。林志淼教授介绍,南方尤其广州地区夏季天气闷热,汗液不易蒸发,堆积于皮肤表面会刺激已受损的皮损部位,引发剧烈瘙痒和炎症反应,导致病情在长达数月的夏季明显加重。此外,南方饮食更为丰富,海鲜等易致敏食物较多,也可能增加特应性皮炎反复发作的频率。“从临床来看,南方的特应性皮炎患儿比例更高,一年反复的次数可能更多。”
林志淼教授特别提醒家长,若孩子出现皮肤反复瘙痒、停药后很快复发,或同时伴有打喷嚏、揉眼睛、胃肠道过敏等症状,应高度警惕特应性皮炎的可能性,及时就医。他同时指出,并非所有特应性皮炎患儿都会终身患病:轻度患者可能在学龄期(3-4岁)或青春期依靠自身免疫调节实现自愈;但重度患者,尤其是已合并哮喘、过敏性结膜炎等其他2型炎症者,自愈可能性较小。
科学管理护理“无痒童年”
《2023儿童特应性皮炎基层诊疗指南》指出,儿童特应性皮炎的治疗目标是缓解或消除临床症状,保障患儿正常生长发育,减少或减轻合并症,减少和预防复发,提高患儿及家庭的生命质量。
近年来,随着对特应性皮炎发病机制认识的深入,儿童及青少年特应性皮炎治疗也正在从“缓解症状”走向“长期疾病管理”。林志淼教授介绍,目前一些新型疗法正是针对疾病的核心炎症机制,通过精准阻断关键炎症因子(如白介素4、白介素13),不仅能有效控制皮肤症状,还可降低共病的发生风险。
在日常防护方面,林志淼教授也给出了具体建议:第一注重保湿,如夏季空调房夜间可涂抹保湿霜,重点照顾肘窝、腘窝、颈部、面部等易干燥部位;第二如明确对牛奶蛋白、鸡蛋白、贝类海鲜或尘螨过敏,应有针对性地避免接触;第三预防感染:避免反复感冒发烧,减少前往人群密集场所,必要时佩戴口罩。第四夏季做好特殊护理:运动时随身携带干净毛巾,出汗后立即擦干;回家后用温水冲掉汗液,不必每次使用沐浴露;避免使用碱性过强的洗浴产品。
南方+记者 严慧芳期货配资账户
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